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    感冒需要全社会的“宽容”。就象我们不能期望一天就当上“万元户”一样,我们也不要期待感冒发热一天就痊愈。目前医学上还没有治疗呼吸道病毒的“灵丹妙药”,感冒的康复主要靠人体的自我修复。
    “求医不如求己”,如果我们不幸感冒了,最好的治疗办法就是保证充分的睡眠和营养。感冒本身就说明我们一段时间以来身体状况不佳,正好借着“生病”这个机会好好休息一下,给自己的身体一个自我修复的时间。患病的时候,我们应该有意识的把自己“生活的时钟”调慢,应该聆听一下“自己身体发出的声音”,生病就是一个强烈的信号,提示我们身体累了,需要休息了。
    我们要学会在自己生病的时候适当“宠爱”一下自己,当然这种“宠爱”还需要单位领导的理解,家庭的支持。
    最后,亲爱的读者,告诉您一个秘密:当您因为感冒就诊的时候,如果坐在您对面的医生不给您开始抗生素,您很有可能遇到一个真正负责的好大夫。因为,对于医生来说,开抗生素的医嘱是最简单的,如果不开抗生素对医生的要求就高了,这需要医生仔细的询问病史、仔细查体、还要仔

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   问题:如果您发烧、咳嗽,胸片发现肺部有阴影,医生给您诊断“肺炎”,但是“消炎药”(抗菌素)治疗无效,反而病情进一步加重,是什么原因?

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  1997年中国香港出现了人感染H5N1禽流感(当年18例发病,死亡6例)病例,这一事件彻底改变了流感大流行的格局。历史上第一次,原来仅感染禽类的流感病毒造成人类的严重呼吸道感染。患者均表现为病毒性肺炎,死亡率很高。流行病学调查显示:人感染H5N1病例是与由H5N1感染的死禽密切接触传染的。香港政府行动很快,在3天内捕杀了150万只家禽,使这次疫情得到控制。
  1997年以后,人感染H5N1似乎销声匿迹了。但是,到了2004年,更大规模的人感染H5N1发生了,这次受累人数更多,死亡率也更高。这次流行首先在2003年12月韩国农业部向WHO报告3个家禽饲养场发生H5N1疫情。由于有1997年香港的经验,WHO对这次疫情高度重视。2004年1月5日,越南卫生部报告在Hanoi发生群发严重呼吸道感染病例,所有受累病例均为儿童,其中7例死亡,另外2例病情危重。1月8日,越南南部农场中发生H5N1禽流感疫情。1月11日WHO实验室证实2例死亡患儿是H5N1禽流感病毒感染者。
  同年1月23日,泰国报告2例H5N1感染男孩。从1月到3月,越南和泰国一共报告了H5N1感染病例35例,其中死亡24例。这些数字远高于1997年香港的人感染H5N1的病例数和死亡

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  病人到医院就诊,即使症状非常象“流感”,医生却很难下“流感”的诊断,只能下“流感样病例”的诊断。按照定义,只要体温(腋下温度)大于38°C,同时伴有至少一项呼吸道症状(比如:咽痛、咳嗽等),就可以诊断“流感样病例”。但是确诊“流感”需要“病原学诊断”,包括从呼吸道标本中培养出流感病毒或检测出流感病毒抗原,目前大多数综合医院都没有病原学检测的能力。
  流感病毒的检测有三种方法:第一种方法,也是最快捷的一种方法,称作“流感病毒抗原检测”,方法是由医生或护士采集鼻咽或口咽分泌物,用专门的试剂条检测,半小时内出结果;第二种方法是病毒培养,将鼻咽或口咽分泌物接种到细胞株上,体外培养,通过细胞的形态变化和红细胞凝集试验来判断是否有流感病毒感染;第三种方法是流感病毒核酸检测,通过PCR方法检测流感病毒遗传物质。但是很可惜的是,现在这三种检测方法都不是医院的常规检查项目,也就是说,病人不能像查肝功,血型一样方便的进行流感病毒检测。特别是流感病毒培养和核酸检测两种方法,因为需要特殊的设备和技术条件,在普通医院更难以开展。
  北京朝阳医院感染和临床微生物科和

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  1997年中国香港出现了人感染H5N1禽流感(当年18例发病,死亡6例)病例,这一事件彻底改变了流感大流行的格局。历史上第一次,原来仅感染禽类的流感病毒造成人类的严重呼吸道感染。患者均表现为病毒性肺炎,死亡率很高。流行病学调查显示:人感染H5N1病例是与由H5N1感染的死禽密切接触传染的。香港政府行动很快,在3天内捕杀了150万只家禽,使这次疫情得到控制。
  1997年以后,人感染H5N1似乎销声匿迹了。但是,到了2004年,更大规模的人感染H5N1发生了,这次受累人数更多,死亡率也更高。这次流行首先在2003年12月韩国农业部向WHO报告3个家禽饲养场发生H5N1疫情。由于有1997年香港的经验,WHO对这次疫情高度重视。2004年1月5日,越南卫生部报告在Hanoi发生群发严重呼吸道感染病例,所有受累病例均为儿童,其中7例死亡,另外2例病情危重。1月8日,越南南部农场中发生H5N1禽流感疫情。1月11日WHO实验室证实2例死亡患儿是H5N1禽流感病毒感染者。
  同年1月23日,泰国报告2例H5N1感染男孩。从1月到3月,越南和泰国一共报告了H5N1感染病例35例,其中死亡24例。这些数字远高于1997年香港的人感染H5N1的病例数和死亡数。
  从2005年10月28日到20

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杂谈

流行性感冒(流感)

    流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可以全球流行,病死率高,能造成严重的社会影响和经济影响。上一世纪以来已先后发生三次全球流感大流行,分别是1918年、1957年、和1968年。进入21世纪,随着H5N1禽流感病毒在禽类的播散,以及人感染H5N1病例的出现,人类将再次面对流感大流行的威胁。
  流感病毒可以分成三类,分别为:A型、B型和C型。人感染C型流感病毒后,经常没有症状或轻微呼吸道症状,社会负面影响不大。B型流感病毒虽然可以引起严重呼吸道症状,但是只引起散发病例。A型流感病毒是我们关注的重点,由于病毒极易发生变异,每年A型流感都会发生不同规模的流行,症状重,病死率高。上个世纪的三次流感大流行,以及禽流感都是A型流感病毒引起的。
  A型流感病毒依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性的不同,目前可分为15个H亚型(H1~H15)和9个N亚型(N1~N9)。上个世纪,人类只感染过H1-H3流感病毒,所以人类对H5N1流感病毒没有任何免疫能力,这可以解释为什么人感

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(2012-11-26 11:04)
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杂谈

  目前常用的流感疫苗有三种,一种是全病毒流感疫苗,其接种保护效果好,价格较低,但临床副反应发生率相对较高,12岁以下儿童不宜接种;另一种是流感裂解疫苗,不仅接种效果好,而且临床副反应少,适用于6个月以上的所有人群;还有一种是亚单位疫苗或称组分疫苗,是用流感病毒中部分片段做免疫原制成的,虽然,其可保障临床副反应发病率低,但其保护率也相对较低。
  6个月~3岁的儿童,如果当年第一次接种,需要接种两次,每次接种的剂量为0.25毫升(成年人半量),两次相隔1个月。3岁以上儿童可以接种成人剂量(3~9岁儿童第一次接种仍需要两次)。
  如果打算在冬春季节怀孕,一定要提前接种疫苗,因为孕妇更容易感染流感。但是怀孕后的妇女不主张接种,特别是怀孕3月内局对不能打流感疫苗。另外,6个月以内的儿童,对鸡蛋过敏者、格林巴利综合症患者、急性发热性疾病或慢性病急性发作者、严重过敏体质者,都不能接种。 
  从今年北京实施减免费注射流感疫苗可以看出,政府买单对提高接种率有很大的作用。目前流感疫苗在我国还属于二类疫苗,是公民自费并且自愿接种的,而且费用为60~80元/人次,所以接种率普遍提高还有

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